腱鞘炎一般可以通过保守治疗或者手术治疗能治好。
腱鞘就是套在肌腱外面的双层套管样密闭的滑膜管,是保护肌腱的滑液鞘。分两层包绕着肌腱,两层之间一空腔即滑液腔,内有腱鞘滑液。内层与肌腱紧密相贴,外层衬于腱纤维鞘里面,共同与骨面结合,具有固定、保护和润滑肌腱,使其免受摩擦或压迫的作用。肌腱长期在此过度摩擦,即可发生肌腱和腱鞘的损伤性炎症,引起肿胀,称为腱鞘炎。若不治疗,便有可能发展成永久性活动不便。腱鞘炎的症状主要包括疼痛、压痛、腱鞘肿胀、关节屈伸时弹跳和卡住,严重时甚至导致关节不能屈伸。腱鞘炎是劳损性疾病,常见于手、腕部,与长期体力劳动、举重物或感冒有关。一般感冒疲劳后,腱鞘疼痛肿胀加重,热敷休息后疼痛肿胀减轻。容易反复发作。经过保守治疗后,症状得到缓解。停止治疗后,症状通常会复发。
腱鞘炎可以通过保守治疗和手术进行治疗。在压痛明显处外用非甾体消炎药物涂抹可以起到消炎止痛的作用,也可用活血止痛的中药外敷。可以配合局部针灸或针刀的松解,解除粘连或嵌顿,松解对腱鞘压迫症状得以缓解。疼痛剧烈的可以采用局部封闭治疗,封闭时局部的少量激素和局部麻药,让局部的炎症完全消退,疾病就可治好。经过以上保守治疗无效,可以手术治疗。通过切开皮肤,暴露肌下腱鞘炎的腱膜下腱鞘和肌腱,表明肌腱之后把腕部、腱鞘打开,待活动手腕的时候,发现肌腱的活动度不再受到腱鞘的限制,手术就完成了。
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